Quanto costano gli infortuni degli assistenti e l'immobilità dei pazienti in ambito sanitario?
Gli infortuni dovuti alla movimentazione dei pazienti possono rivelarsi costosi non solo per l'assistente, ma anche per l'ente interessato. L'impatto economico è dovuto all'indagine sull'infortunio e alla gestione delle potenziali richieste di risarcimento, alla temporanea sostituzione dell'operatore sanitario infortunato e ai costi del contenzioso/liquidazione. L'obiettivo dell'articolo è valutare il costo degli infortuni degli assistenti e dell'immobilità dei pazienti in ambito sanitario e individuare potenziali soluzioni per ridurli. L'immobilità dei pazienti può avere un serio impatto finanziario sull'organizzazione, mentre gli infortuni degli assistenti possono comportare una riduzione delle risorse umane disponibili e dell'efficienza lavorativa.
“L'uso di idonei ausili meccanici aumenta la sicurezza degli assistenti e riduce i costi degli infortuni a carico dell'ente interessato”¹
Infortunio dell'assistente
Gli infortuni degli assistenti rappresentano una problematica significativa, in quanto la movimentazione manuale è una delle principali cause di disturbi muscoloscheletrici (DMS) tra gli operatori sanitari². Il costo degli infortuni degli assistenti comprende costi diretti, come le spese mediche, l'assenza dal lavoro e gli indennizzi, nonché costi indiretti come la diminuzione della produttività e l'aumento del ricorso all'assistenza sanitaria.³
Nel Regno Unito, il costo medio di un infortunio muscoloscheletrico tra gli operatori sanitari è stato di 2.200 sterline, con un costo totale per il settore sanitario del Regno Unito di 119 milioni di sterline all'anno.² Si prevede che questi costi aumenteranno con l'invecchiamento della popolazione e con l'aumento della domanda di servizi sanitari.³
Immobilità del paziente
L'immobilità del paziente è un'altra problematica significativa negli ambienti sanitari, in quanto può portare a una serie di complicazioni, tra cui insorgenza di lesioni da pressione e aumento del rischio di infezioni. L'immobilità del paziente contribuisce inoltre a prolungare la durata della degenza ospedaliera e a peggiorare la qualità della vita.⁴
Molti pazienti ricoverati in ospedale trascorrono la maggior parte del loro tempo a letto, con il rischio di sviluppare patologie legate all'immobilità. Ciò può aumentare la durata della degenza e rendere i pazienti fisicamente più vulnerabili una volta dimessi, talvolta con un conseguente nuovo ricovero in ospedale. Negli Stati Uniti, le richieste di risarcimento legate alla movimentazione dei pazienti hanno il costo totale medio più elevato tra tutte le cause di risarcimento dei lavoratori, pari a 14.100 dollari per indennizzo.⁵
Costi legati all'immobilità
- Cadute: le lesioni gravi da caduta nei pazienti ospedalizzati costano 13.806 dollari a infortunio⁶
- Lesioni da pressione: possono costare all'ente 14.506 dollari a lesione⁷
- Tromboembolismo venoso: il costo di un singolo caso è stimato in 17.367 dollari⁷
Soluzioni potenziali per ridurre questi costi
Esistono diverse soluzioni potenziali per ridurre il costo degli infortuni degli assistenti e l'immobilità dei pazienti negli ambienti di assistenza, tra cui:
- Valutazione della mobilità funzionale: Valutare la mobilità funzionale di ogni individuo è fondamentale per comprendere come possono contribuire alla loro mobilità, nonché il potenziale rischio per l'assistente quando fornisce assistenza senza l'attrezzatura adeguata.
- Competenze assistenziali e formazione: Agli operatori sanitari devono essere fornite regolari formazioni e istruzioni all'uso per promuovere le pratiche di movimentazione dei pazienti.⁴
- Riabilitazione e mobilizzazione precoce: Occorre incoraggiare un intervento precoce e una riabilitazione dei pazienti per migliorare la mobilità e ridurre il rischio di complicazioni.⁴
- Tecniche ergonomiche e tecnologia: Devono essere implementate tecniche ergonomiche e utilizzati dispositivi di assistenza adeguati, come sollevapazienti e dispositivi di trasferimento, per ridurre lo sforzo fisico degli assistenti e migliorare la mobilità dei pazienti.²,⁴
Gli infortuni degli assistenti e l'immobilità dei pazienti negli ambienti sanitari sono problematiche importanti, con costi significativi sia per il settore sanitario che per gli assistenti ed i singoli pazienti. La valutazione delle esigenze individuali, la formazione delle competenze assistenziali, l'incoraggiamento della mobilizzazione precoce e l'implementazione di tecniche di lavoro ergonomiche e di attrezzature di assistenza adeguate possono contribuire a ridurre questi costi e a migliorare gli esiti nei pazienti.
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Bibliografia
1. Totzkay, D.L. Multifactorial Strategies for Sustaining Safe Patient Handling and Mobility. Crit Care Nurs Q, 2018. 41(3): pp. 340—3442.
2. Health and Safety Executive (HSE). (2019). Manual handling in healthcare. https://www.hse.gov.uk/msd/manual-handling/healthcare.htm
3. Wilkinson, C., Ferreira, M. L., e Latimer, J. (2010). Cost of musculoskeletal injuries in the healthcare sector. Journal of Occupational Health and Safety — Australia and New Zealand, 26(3), 199—205.
4. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2019). Manual handling in health and social care. https://www.nice.org.uk/guidance/ph46/chapter/Introduction
5. AON Risk Solutions (2016). Healthcare Workers Compensation Barometer. https://www.aon.com/attachments/risk-services/Health-Care-WC-Barometer 2016-web.pdf. Consultato il 10 marzo 2020
6. Wong, C. A., Recktenwald, A. J., Jones, M. L., Waterman, B. M., Bollini, M. L., e Dunagan, W. C. (2011). The cost of serious fall-related injuries at three midwestern hospitals. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 37(2), 81—87
7. Agency for Research Healthcare and Quality 2015. Estimating the Additional Hospital Inpatient Cost and Mortality Associated With Selected Hospital — Acquired Conditions
