Le lave-bassin : un incontournable, même en hébergement de longue durée
« Un lave-bassin est un équipement destiné aux établissements de court séjour/MCO* ». Qui n’a jamais entendu ce postulat ? Il est vrai que les actes médicaux invasifs pratiqués dans ces établissements et la gravité des infections traitées amènent naturellement à prendre des mesures plus sévères pour lutter contre la propagation de pathogènes, sources potentielles d’infections croisées et/ou nosocomiales. Néanmoins, les transmissions croisées peuvent souvent être oubliées dans les hébergements de longue durée ; et pourtant avec une population d’âge moyen de 85 ans, les EHPAD représentent un lieu à haut risque dans la propagation des bactéries.
Si à cela s'ajoute un intérêt économique à la mise en place de ces solutions de désinfection, le sujet devrait alors être plus souvent abordé.
A quoi sert un lave-bassin ?
Le lave bassin doit remplir 3 fonctions principales. La première est de vider les ustensiles. En effet, le support qui l’équipe se doit, d’une part d’apporter un bon maintien de l’ustensile, et d’autre part d’assurer le vidage pendant ou après la fermeture de la porte. Rappelons qu’un vidage manuel dans les toilettes en utilisant une douchette pour les rincer peut être dangereux car il a pour effet de créer des éclaboussures et des aérosols, infectant autant le soignant que toute la zone associée.
La deuxième fonction est de laver les ustensiles, de manière optimale avec une buse dédiée à chaque ustensile, selon la norme EN 15883-5.
La troisième fonction, et la plus connue : désinfecter. L’immense majorité des lave-bassins actuels sont dits “thermiques”, c’est-à-dire qu’ils utilisent la vapeur d’eau comme méthode de désinfection (94°C). En plus d’être économique, cette méthode est écologiquement la meilleure, mais aussi la plus rigoureuse.
Pour quel type de patient ou résident ?
Au sein d’un établissement médico-social, 3 typologies de résidents se démarquent en termes “d’élimination”. Il y a d’abord le résident continent et capable de se rendre aux toilettes seul ou avec l’aide d’un verticalisateur. Ici l’élimination s’établira simplement au WC. Puis, le résident incontinent et dépendant pour qui, il n’y aura pas d’autres recours que d’utiliser des changes. Et enfin, le résident continent mais dépendant qui ne pourra pas se rendre aux toilettes. C’est dans ce 3ème cas précis que le lave-bassin prend toute son importance.
Les enjeux d’une élimination consciente
Quel sentiment de bien-être pour un résident dépendant, que de continuer à se soulager de manière consciente plutôt que de se voir imposer des changes. L’élimination grâce à un ustensile de lit et un lave-bassin résulte premièrement du respect de l'état de santé du patient mais aussi de sa dignité, qui sont deux éléments bien souvent négligés. D’autres effets positifs peuvent entrer en jeu, notamment un meilleur impact écologique s'il y a constat d’une diminution des changes, mais aussi un gain économique pour l’établissement. Nos calculs montrent qu’un lave-bassin, avec maintenance tout inclus pendant 10 ans, fait faire d'importantes économies à l’établissement dès lors qu’au minimum deux résidents se voient offrir la possibilité de se soulager dans des bassins plutôt que dans des changes d’incontinence. Et tout ceci, sans prendre en considération le coût qu’un risque infectieux peut engendrer.
Quel lave-bassin choisir ?
Que ce soit en milieu sanitaire ou médico-social, chaque gramme de selles contient jusqu’à 100 milliards de bactéries ! Il est donc étonnant que tous les établissements médico-sociaux ne soient pas encore équipés.
Chez Arjo, nous vous proposons un large choix et de configurations possibles pour choisir le lave-bassin qui répondrait au mieux à vos besoins et à votre structure. Pour consulter nos lave-bassins, cliquez ici.
Au-delà d’une réflexion sur l’utilité du lave-bassin, la question de la gestion des excreta de manière générale est intéressante car il est tout aussi important de considérer un chariot douche, un verticalisateur ou un lave-bassin puisque tous les 3 gèrent l’excreta pour des patients ou résidents avec des niveaux de dépendance et de continence très différents.
*MCO : Médecine Chirurgie Obstétrique
