Quels sont les coûts associés aux blessures du personnel soignant et à l’immobilité des patients dans les environnements de soins ?

Blessures du personnel soignant

Les blessures du personnel soignant dans les environnements de soins sont une préoccupation majeure, la manutention manuelle étant l’une des principales causes de troubles musculo-squelettiques (TMS) chez les professionnels de santé². Les coûts associés aux blessures du personnel soignant comprennent les coûts directs, tels que les dépenses médicales, les arrêts de travail et les indemnités, ainsi que les coûts indirects, tels que la baisse de productivité et l’augmentation du recours aux soins de santé.³

Au Royaume-Uni, le coût moyen d’une blessure musculo-squelettique chez les professionnels de santé était de 2 200 £, avec un coût total pour le secteur de la santé britannique de 119 millions £ par an. ² Ces coûts devraient augmenter à mesure que la population vieillit et que la demande de soins de santé augmente³.

Mobilité du patient

L’immobilité des patients est une autre problématique majeure dans les environnements de soins de santé, car elle peut entraîner de nombreuses complications, notamment des escarres et un risque accru d’infection. L’immobilité des patients entraîne également une prolongation de la durée d’hospitalisation et une moins bonne qualité de vie.⁴

De nombreux patients à l’hôpital passeront la majorité de leur temps au lit, ce qui entraînera un risque de développement de troubles liés à l’immobilité. Un séjour à l'hôpital plus long et des patients physiquement plus fragiles lorsqu’ils retournent chez eux mènent très souvent à une réadmission à l’hôpital. Aux États-Unis, les plaintes liées à la manutention des patients présentent le coût total moyen le plus élevé de toutes les causes d’indemnisation des accidents du travail, soit un montant de 14 100 $ par plainte.⁵

Risques associés à l’immobilité

• Chutes – les blessures graves liées aux chutes chez les patients hospitalisés coûtent 13 806 $ par blessure⁶
• Escarres – chaque escarre peut coûter 14 506 $ à l’établissement⁷
• Thrombo-embolie veineuse – chaque thrombo-embolie veineuse est estimée à un coût de 17  367 $⁷

Pistes de solutions pour limiter ces coûts

Il existe plusieurs solutions possibles pour limiter les coûts des blessures du personnel soignant et de l’immobilité des patients dans les environnements de soins, notamment :

1. Évaluation de la mobilité fonctionnelle : L’évaluation de la mobilité fonctionnelle de chaque individu est essentielle pour comprendre comment il peut contribuer à sa mobilité, ainsi que les risques potentiels pour le personnel soignant lorsqu’il assiste les patients sans l’équipement approprié.
2. Compétences et formation en matière de soins : Offrir une formation régulière aux professionnels de santé pour favoriser les pratiques de manutention des patients.⁴
3. Rééducation et mobilisation précoce : Favoriser une intervention et une rééducation précoces pour les patients afin d’améliorer leur mobilité et de réduire le risque de complications.⁴
4. Techniques et technologies ergonomiques : La mise en œuvre de techniques ergonomiques et l’utilisation de dispositifs d’assistance adaptés, tels que des lève-personnes et des dispositifs de transfert, afin de réduire les contraintes physiques exercées du personnel soignant et d’améliorer la mobilité des patients.²,⁴

Les blessures du personnel soignant et l’immobilité des patients dans les environnements de soins sont des préoccupations majeures qui représentent des coûts considérables pour le secteur des soins de santé, le personnel soignant et les patients. L’évaluation des besoins individuels, la formation aux compétences en matière de soins, l’encouragement à la mobilisation précoce, la mise en œuvre de techniques de travail ergonomiques et l'utilisation d’équipements d’assistance appropriés peuvent contribuer à limiter ces coûts et à améliorer les résultats pour les patients.

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Références
1. Totzkay, DL. Multifactorial Strategies for Sustaining Safe Patient Handling and Mobility. Crit Care Nurs Q, 2018. 41(3): p. 340-3442.

2. Health and Safety Executive (HSE). (2019). Manutention manuelle dans le secteur de la santé. https://www.hse.gov.uk/msd/manual-handling/healthcare.htm

3. Wilkinson, C., Ferreira, M. L., & Latimer, J. (2010). Cost of musculoskeletal injuries in the healthcare sector. Journal of Occupational Health and Safety - Australia and New Zealand, 26(3), 199-205.

4. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2019). Manutention manuelle dans le le secteur de la santé et de la protection sociale.https://www.nice.org.uk/guidance/ph46/chapter/Introduction

5. AON Risk Solutions (2016). Healthcare Workers Compensation Barometer. https://www.aon.com/attachments/risk-services/Health-Care-WC-Barometer 2016-web.pdf. Consulté le 10 mars 2020

6. Wong, C. A., Recktenwald, A. J., Jones, M. L., Waterman, B. M., Bollini, M. L., et Dunagan, W. C. (2011). The cost of serious fall-related injuries at three midwestern hospitals. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 37(2), 81-87

7. Agency for Research Healthcare and Quality 2015. Estimating the Additional Hospital Inpatient Cost and Mortality Associated With Selected Hospital-Acquired Conditions