Importance de l’architecture et de la conception de l’établissement : Partie 5 – Création d’un établissement de soins optimal : comprendre le processus de construction
Partie 5 sur 5. Le processus complet de construction d’un établissement de soins, de l’étude initiale à l’arrivée des premiers patients ou résidents, peut prendre cinq ans, voire plus. Comprendre ce processus est un facteur clé pour créer un établissement qui répond à toutes les exigences. Dans le cinquième et dernier article de cette série, nous examinons de plus près les différentes étapes impliquées.
Chris Shearman, Directeur général de TDC Architects au Royaume-Uni, a participé à plus de 200 projets de conception d’établissements de soins. Au cours des années, il a constaté qu’il faut de la patience et un souci méticuleux du détail pour mener à bien la réalisation d’un nouvel établissement de soins.
« Chaque nouveau bâtiment suit un plan de travail comprenant différentes étapes, depuis la conception initiale jusqu’à l’aboutissement du projet et l’analyse des utilisateurs finaux. Une fois que nous avons défini globalement le concept et la conception, ainsi que leur rapport avec le site, nous pouvons examiner le fonctionnement et les caractéristiques du bâtiment. Tout doit être adapté à l’usage prévu et aux souhaits du client », explique Chris.
TDC Architects travaille avec Arjo depuis plus de 10 ans et utilise le Guide Arjo et le Portail Arjo destinés aux architectes et aux prescripteurs. Le portail contient également un certain nombre de ressources, telles que les exigences en matière d’espace en fonction de la situation, ainsi que des concepts complets de pièces et des exemples d’aménagement incluant des informations sur les rayons de giration nécessaires.
Un outil complémentaire, la Mobilithèque™, spécifie les espaces fonctionnels, en tenant compte de l’équipement recommandé pour chaque niveau de mobilité, ainsi que de l’environnement de travail du personnel soignant.
« Obtenir l’approbation du projet par l’autorité de planification constitue le premier défi majeur qui peut prendre plusieurs années. Une fois l’autorisation accordée, vient le moment de finaliser la conception », déclare Chris.
« Lorsque tous ces éléments sont réunis, il est alors temps d’entamer des discussions avec les entrepreneurs concernant la phase de construction, qui dure généralement entre 18 et 24 mois. Ensuite arrive le moment de l’aménagement intérieur, où chaque élément est pris en compte, des équipements et lits aux meubles, ainsi que les petits détails tels que les couverts dans la cuisine. La dernière étape avant l’ouverture consiste bien sûr à recruter le personnel. »
L’acquisition des équipements, qui se déroule en parallèle avec les travaux de construction, n’est généralement pas effectuée par les entrepreneurs.
« Certains clients utilisent deux cahiers des charges différents, l’un pour la construction et un autre distinct pour les équipements. D’autres préfèrent utiliser un seul cahier des charges et confier les tâches aux différentes équipes. La coordination est essentielle pour réussir », explique Chris.
« Imaginez que vous puissiez soulever le bâtiment et le secouer. Tout ce qui tombe est ce qu’on appelle les équipements, le reste constitue le bâtiment. Par exemple, une baignoire Arjo peut nécessiter un lève-personne spécifique. Les baignoires font partie intégrante de la structure, mais les lève-personnes mobiles sont des accessoires, car ils peuvent être installés à la fin », poursuit-il.
En examinant cet exemple d’un point de vue financier, les baignoires représentent des coûts en capital inscrits au bilan, tandis que de nombreux équipements font partie des coûts d’exploitation. Cela a une incidence sur la façon dont les clients voient les différents types d’équipements.
Une démarche proactive face aux changements tout au long du processus de construction est également un élément crucial, tant pour maintenir l’élan du projet que pour gérer les coûts.
« Chaque projet est en constante évolution. Il peut y avoir de nombreuses modifications de conception pendant la construction. Nous devons être en mesure de revoir la conception en cours de route et de fournir des instructions sur la manière de gérer les changements aussi efficacement que possible », explique Chris.
Une fois le nouvel établissement achevé, on peut commencer à réaliser ses ambitions de promouvoir une plus grande mobilité avec dignité et de favoriser le bien-être du personnel soignant, tout en optimisant les coûts et l’efficacité des soins.
« Être un expert en établissements de soins ne se résume pas à concevoir un établissement qui répond à la majorité des besoins des propriétaires, du personnel et des résidents. Il s’agit également de faire de son mieux pour que le processus de construction soit aussi fluide que possible. Les directives d’Arjo sur les espaces nécessaires pour les différents résidents, les différentes pièces et fonctions sont une grande aide pour atteindre cet objectif », conclut-il.
Cet article fait partie de la série de 5 articles sur l’architecture et la conception dans le domaine des soins de santé. Voir les autres articles ci-dessous.
