Importance de l’architecture et de la conception de l’établissement : Partie 1 – Des soins de qualité commencent par une planification et une prise de décision méticuleuses

Sachant que la création d’un espace adéquat dès le début de la planification d’une installation est essentielle pour permettre aux produits et solutions de fournir une valeur optimale, depuis de nombreuses années, nous collaborons étroitement avec des architectes, des directeurs d’établissements de long séjour, des experts en manutention de patients, des résidents et leurs familles.

Le Portail Arjo destiné aux architectes et aux prescripteurs, initialement connu sous le nom de Guide Arjo, se révèle être un outil utile au cours du processus de planification.

En considérant tous les aspects dès les premières étapes de la planification et de la prise de décision, on évite les conceptions hâtives ou les économies de coûts pendant la construction qui pourraient être compensées rapidement par des coûts opérationnels accrus si le lieu de travail s’avère inefficace.

Avec l’aide de Chris Shearman, Directeur général de TDC Architects au Royaume-Uni, nous allons examiner de près les éléments essentiels à prendre en compte dans le processus de création d’un établissement de soins favorisant une mobilité accrue dans la dignité et le bien-être du personnel soignant et optimisant les coûts et l’efficacité des soins.

Basés dans la ville de York, les architectes et décorateurs d’intérieur de TDC Architects ont participé à plus de 200 projets de conception d’établissements de soins. L’entreprise, spécialisée dans les établissements et villages de soins au Royaume-Uni et en Chine, travaille avec Arjo depuis plus de 10 ans. Elle apprécie particulièrement l’utilisation du Guide Arjo et du Portail Arjo destinés aux architectes.

Chris explique : « Une fois que nous avons établi les bases initiales en interagissant avec les parties prenantes dans des domaines clés tels que l’urbanisme et l’écologie, nous pouvons passer à une conception détaillée en examinant la forme et la taille concrètes des bâtiments. Quel pourrait être le concept ? Souhaitons-nous une forme traditionnelle, quelque chose de très moderne ou un mélange des deux ? »

« Vous ne pouvez pas vous rendre chez un client avec une copie vierge. Vous devez apporter quelques idées. À ce stade, nous allons donc faire un premier plan qui servira de base pour les discussions », poursuit Chris. « En tant qu’experts en établissements de soins, nous savons comment aménager un établissement qui répond à la majorité des besoins. Pour obtenir le bon niveau de compréhension, nous voulons interagir avec les clients, leur personnel soignant et les clients vulnérables. »

Dès les premières étapes, l’accent est mis sur les utilisateurs finaux : les résidents, les patients et le personnel soignant.

« Nous construisons leur établissement, donc notre objectif est de rendre leur vie là-bas et les installations qui les entourent aussi agréables que possible. De plus, cet établissement est également un lieu de travail pour le personnel soignant, les agents d’entretien, les personnes s’occupant du linge, le personnel de cuisine, etc. Nous voulons nous assurer que les bâtiments fonctionnent de manière efficace et correcte afin de leur permettre de répondre aux besoins des résidents de manière efficace et sûre. »

Étant donné qu’un établissement de soins est un environnement dans lequel les personnes sont susceptibles de séjourner un moment, leurs besoins peuvent évoluer au fil du temps.

« L’environnement doit s’adapter aux changements progressifs de mobilité des résidents. Nous essayons donc d’offrir l’espace adéquat. C’est le plus important. Si vous avez de l’espace, vous avez de la flexibilité et des possibilités d’adaptation », déclare Chris.

Pour aider à comprendre les besoins des différents résidents, Arjo a développé la Mobilithèque™, un outil d’évaluation des risques validé basé sur cinq profils et niveaux de mobilité fonctionnelle – d’une personne parfaitement mobile et autonome (Albert) à une personne totalement grabataire (Emma).

Sur la base de ces cinq individus, la Mobilithèque™ définit des espaces fonctionnels qui tiennent compte des équipements recommandés pour chaque niveau de mobilité et de l’environnement de travail des soignants.

Pour vous aider dans la planification et la conception, il existe un certain nombre d’outils tels que des conditions préalables en matière d’espace, de rayons de giration, de concepts complets de pièces et d’exemples d’aménagement, disponibles dans le Guide Arjo destiné aux architectes et aux prescripteurs.

« L’une des premières choses que nous examinons, ce sont les chambres. C’est là que les résidents passent la majeure partie de leur temps. Si le patient peut se déplacer, il doit y avoir suffisamment d’espace. Si des aides à la mobilité sont nécessaires, il doit également y avoir suffisamment d’espace pour que les soignants puissent les manœuvrer facilement et en toute sécurité », explique Chris.

Il poursuit : « Les espaces communs sont également importants. Il y aura un va-et-vient constant tout au long de la journée, avec de nombreuses interactions. Il peut s’agir d’activités animées, de réunions, de chants et de jeux amusants, mais aussi de moments calmes. Le lien entre ces espaces communs et privés est également important. Vous ne voulez pas qu’un résident quitte sa chambre en peignoir et doive traverser un grand espace public pour se rendre à la salle de bains. La dignité est toujours le mot d’ordre. »

Ce ne sont là que quelques-uns des facteurs impliqués dans le processus de planification et de prise de décision initiale. Il y en a bien d’autres, comme la gestion du trafic sur le site. Cela inclut tout, des gros camions de livraison et de collecte des déchets aux visiteurs et aux bus qui emmènent les résidents les jours de sortie. La pandémie de COVID-19 a également mis en évidence l’urgence de s’assurer que les résidents et les patients vulnérables ne sont pas exposés à des contacts susceptibles d’être contagieux.

« Le défi réside dans la capacité à assurer le fonctionnement de toutes les fonctions à l’intérieur du bâtiment et ce, à tout moment. En échangeant à ce sujet avec le client dès la phase de planification, nous sommes en mesure de concevoir le flux souhaité. Chaque opérateur a également sa propre opinion sur la manière dont il souhaite que l’établissement fonctionne », explique Chris.

Il va de soi qu’une approche holistique et une vaste expertise sont très importantes dans la phase de planification lorsque les changements sont encore relativement faciles à réaliser.

« Nous examinons tous les besoins avec le client et discutons de toutes les options et possibilités pour les satisfaire. Ce processus peut durer un certain temps, ce qui permet de garantir que tous les aspects sont pris en compte. Une fois que le client, son personnel soignant et toutes les autres personnes impliquées estiment que les plans leur conviennent, nous pouvons passer à l’étape suivante », conclut Chris.

Cet article fait partie de la série de 5 articles sur l’architecture et la conception dans le domaine des soins de santé. Voir les autres articles ci-dessous.