¿Cuál es el coste de las lesiones de los cuidadores y la inmovilidad de pacientes en entornos sanitarios?

Lesión del cuidador

Las lesiones de los cuidadores en entornos sanitarios son una preocupación importante, ya que la movilización manual es una de las principales causas de trastornos musculoesqueléticos (MSD) entre los trabajadores sanitarios.² El coste de las lesiones de los cuidadores incluye los costes directos, como los gastos médicos, las bajas laborales y las indemnizaciones, así como los costes indirectos, como la disminución de la productividad y el aumento del uso de la atención médica.³

En el Reino Unido, el coste medio de una lesión musculoesquelética entre los trabajadores sanitarios fue de 2200 £, con un coste total para el sector sanitario del Reino Unido de 119 millones de £ al año.² Se espera que estos costes aumenten a medida que envejezca la población y aumente la demanda de servicios sanitarios.³

Inmovilidad del paciente

La inmovilidad del paciente es otro problema importante en los entornos sanitarios, ya que puede provocar una serie de complicaciones, como lesiones por presión y un mayor riesgo de infecciones. La inmovilidad de los pacientes también contribuye a aumentar la duración de las estancias hospitalarias y a reducir la calidad de vida.⁴

Muchos pacientes en el hospital pasarán la mayor parte de su tiempo en la cama, lo que conlleva el riesgo de desarrollar afecciones relacionadas con la inmovilidad. Esto puede aumentar la duración de la estancia y dejar a los pacientes más vulnerables físicamente cuando reciben el alta hospitalaria, lo que a menudo da lugar a reingresos hospitalarios. En los EE UU., las reclamaciones relacionadas con la movilización de pacientes tienen el coste total medio más elevado de todas las causas de indemnización de los trabajadores, con pérdidas de 14 100 $ por reclamación.⁵

Costes asociados a la inmovilidad

• Caídas: las lesiones graves relacionadas con caídas de pacientes hospitalizados cuestan 13 806 $ por cada lesión⁶
• Lesiones por presión: pueden costar a la organización 14 506 $ por cada lesión por presión⁷
• Tromboembolismo venoso: se estima que cada uno cuesta 17 367 $⁷

Posibles soluciones para mitigar estos costes

Existen varias soluciones posibles para reducir el coste de las lesiones de los cuidadores y la inmovilidad de los pacientes en entornos de cuidado, entre las que se incluyen:

1. Evaluación de la movilidad funcional: evaluar la movilidad funcional de cada persona es clave para comprender cómo se puede contribuir a su movilidad, así como el riesgo potencial para el cuidador al proporcionar asistencia sin el equipo adecuado.
2. Habilidades de cuidado y formación: proporcionar formación y educación de manera regular a los trabajadores sanitarios para promover las mejores prácticas de movilización de pacientes.⁴
3. Rehabilitación y movilización temprana: fomentar la intervención temprana y la rehabilitación de los pacientes para mejorar su movilidad y reducir el riesgo de complicaciones.⁴
4. Técnicas y tecnologías ergonómicas: implementar técnicas ergonómicas y usar dispositivos de asistencia adecuados, como grúas y dispositivos de transferencia, para reducir el esfuerzo físico de los cuidadores y mejorar la movilidad de los pacientes.²,⁴

Las lesiones de los cuidadores y la inmovilidad de los pacientes en los entornos sanitarios son preocupaciones importantes, con costes considerables tanto para el sector sanitario como para los cuidadores y los pacientes individuales. Evaluar las necesidades individuales y la formación en habilidades asistenciales, fomentar la movilización temprana e implementar técnicas de trabajo ergonómicas y equipos de asistencia adecuados puede ayudar a mitigar estos costes y mejorar los resultados de los pacientes.

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Referencias
1. Totzkay, D. L. Multifactorial Strategies for Sustaining Safe Patient Handling and Mobility. Critical Care Nursing Quarterly. 2018. 41(3): pág. 340-3442.

2. Health and Safety Executive (HSE). 2019. Manual handling in healthcare. https://www.hse.gov.uk/msd/manual-handling/healthcare.htm

3. Wilkinson, C., Ferreira, M. L. y Latimer, J. 2010. Cost of musculoskeletal injuries in the healthcare sector. Journal of Occupational Health and Safety - Australia and New Zealand, 26(3), 199-205.

4. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). 2019. Manual handling in health and social care. https://www.nice.org.uk/guidance/ph46/chapter/Introduction

5. AON Risk Solutions (2016). Healthcare Workers Compensation Barometer. https://www.aon.com/attachments/risk-services/Health-Care-WC-Barometer 2016-web.pdf. Consultado el 10 de marzo de 2020.

6. Wong, C. A., Recktenwald, A. J., Jones, M. L., Waterman, B. M., Bollini, M. L. y Dunagan, W. C. 2011. The cost of serious fall-related injuries at three midwestern hospitals. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 37(2), 81-87

7. Agency for Research Healthcare and Quality 2015. Estimating the Additional Hospital Inpatient Cost and Mortality Associated With Selected Hospital-Acquired Conditions