Prevención de las lesiones por presión en decúbito prono
La colocación en decúbito prono, que implica dar la vuelta a un paciente para que quede tumbado boca abajo, es una intervención bien establecida para el tratamiento del SDRA (Síndrome de dificultad respiratoria aguda). Se ha demostrado que mejora la oxigenación y evita las lesiones pulmonares inducidas por el ventilador gracias a una distribución más uniforme de la tensión y el estrés pulmonar1 y 2.
Aunque la posición de decúbito prono, o tumbar al paciente boca abajo (consulte la Fig. 1), se ha recomendado desde 19743 para el tratamiento del SDRA (Síndrome de dificultad respiratoria aguda), la reciente pandemia de COVID-19 ha impulsado un aumento de la necesidad y el uso de la posición de decúbito prono como método para mejorar unos bajos niveles de oxígeno potencialmente mortales.
Figura 1: Un paciente en decúbito prono.
Las últimas directrices4 sugieren que las sesiones de decúbito prono deberían durar más de 16 horas al día para aprovechar los cambios fisiológicos que pueden mejorar la oxigenación.
Sin embargo, el tratamiento de los pacientes en decúbito prono durante periodos prolongados de tiempo supone un riesgo significativo de complicaciones, incluidas las lesiones por presión5. Dichas lesiones pueden provocar una prolongación de la estancia hospitalaria, el sufrimiento del paciente, una posible intervención quirúrgica y un aumento de los costes de la atención sanitaria6.
Al atender a los pacientes en decúbito prono, los cuidadores se enfrentan al reto de evitar que se desarrollen lesiones por presión en zonas del cuerpo como el rostro, el tórax, los genitales, las rodillas y los dedos de los pies (Fig. 2), que no suelen estar en riesgo cuando se trata al paciente en posición de decúbito supino, pero que presentan un alto riesgo cuando el paciente está en posición de decúbito prono.
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Figura 2: Zonas del cuerpo sometidas a una mayor presión en posición de decúbito prono.
Por lo tanto, seleccionar la superficie de apoyo adecuada es un componente importante que debe implementarse con esta población de pacientes de alto riesgo.
El colchón de reposición de presión alterna Nimbus Professional incluye la «tecnología de válvulas por zonas» (Fig. 3 y 4), diseñada específicamente para ayudar a descargar las zonas vulnerables del cuerpo, proporcionando una solución de superficie de apoyo adecuada cuando se requiere la colocación en decúbito prono.
Esto permite al cuidador descargar las celdas seleccionadas bajo las partes inferiores del cuerpo con un riesgo específico, mientras que la sección de la cabeza se puede desinflar para ofrecer flexibilidad a los cuidadores a la hora de manipular la cabeza y la vía respiratoria del paciente.
Figure 3: Wound valves along the full length of the Nimbus Professional support surface allow specific cells to be deflated in order to offload pressure.
Figura 4: Ajuste de las válvulas Wound Valve en el Nimbus Professional.
El colchón Nimbus Professional también ofrece el beneficio adicional de una funda totalmente soldada fabricada con uno de los tejidos médicos más resistentes disponibles7.
Numerosos estudios clínicos8-15 sobre la gama Nimbus ofrecen sistemáticamente unos resultados excelentes para los pacientes más vulnerables o aquellos con heridas existentes.
Visite la página de Nimbus Professional o descargue nuestro Folleto de pruebas clínicas de colocación en posición de decúbito prono para obtener más información.
Referencias
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