„Rehabilitation durch Förderung der Mobilität“

Durch die frühzeitige und regelmäßige, fokussierte Einbindung der Mobilität in den Genesungspfad eines Patienten werden die Möglichkeiten der Rehabilitation optimal ausgenutzt. Unser neuer Leitfaden „Rehabilitation durch Förderung der Mobilität“ enthält Vorschläge zur Unterstützung und Verbesserung der Mobilität durch die Einführung von technologischen Komponenten als unterstützende Hilfe bei der Rehabilitationstherapie.

Wir wollen, dass Pflegekräfte die Möglichkeiten der Patientenmobilität erkennen, sowie Therapeuten und Pflegekräfte mit innovativen Methoden zur Verwendung von Geräten für klinisch validierte Rehabilitations- und Mobilitätsaktivitäten unterstützen.

„Es war noch nie so schwierig oder wichtig, Patienten auf der Intensivstation zu helfen, wach, mobil und sich ihrer Umgebung bewusst zu sein, ohne Angst zu empfinden. Die konsistente Frühmobilisierung ist ein wesentlicher Teil der Rehabilitation von Menschen, die über das Überleben hinausgeht – bis zu ihrer Genesung, zu ihrer Rückkehr nach Hause.“

Heidi Engel, Klinische Spezialistin für Intensivpflege

Das Aufsetzen eines Bewohners/Patienten auf der Bettkante ist ein wichtiger Bestandteil der frühen Beurteilung des Bewohners/Patienten sowie der Bereitstellung eines strukturierten Rehabilitationsprogramms und Sitzplans.

Das Sitzen auf der Bettkante bietet einen neurologischen Stimulus, um Aufwachen und Orientierung zu unterstützen.¹

Die Aktivitäten umfassen unter anderem:

• Sitzen auf der Bettkante mit mehreren Pflegekräften
• Rumpfbewegungen an der Bettkante mithilfe einer Gleitmatte
• Sitzen auf der Bettkante mit einem Passivlifter und einem Gurt
• Sitzen auf der Bettkante mithilfe eines Aktivlifters

„Wir wären ohne die richtigen Hilfsmittel nicht in der Lage, die Mehrheit unserer Patienten dazu zu bringen, sich einer frühen Reha zu unterziehen.“ James Bruce, Ergotherapeut

Die Körperform und -größe eines Menschen, die Auflagefläche und auch seine Gesundheit oder sein emotionaler Zustand können seine Sitzhaltung beeinflussen.

Effektives Sitzen kann Folgendes unterstützen:²

• Verringerung von Muskelabbau
• Verbesserung von Sitzgleichgewicht, Kraft und Kondition
• Verbesserte Wahrnehmung der Umgebung
• Verbesserung der Lebensqualität, des Wohlbefindens und der Teilnahme an funktionellen Rehabilitationsmaßnahmen

„Rehabilitation ist ein Kontinuum. Durch geeignete Hilfsmittel können Patienten/Bewohner Fortschritte erzielen. Gleichzeitig kann ihre Sicherheit sowie die ihrer Pflegekräfte gewährleistet werden.“ Dr. David McWilliams, Beratender Physiotherapeut

• Die orthostatische Stimulation durch dieses frühzeitige Aufrichten kann dazu beitragen, einer Verschlechterung der vitalen Körperfunktionen vorzubeugen, oder als frühzeitige Stimulation für Patienten/Bewohner mit posturaler Hypotonie dienen.
• Vermeidung oder Reduzierung der Auswirkungen der Knochendemineralisierung³
• Muskelaktivierung und -beanspruchung zur Förderung der autonomen Reaktion von lebenswichtigen Körpersystemen
• Ausrichtung zur Umgebung und dadurch eine bessere Position für Kommunikation, Essen und Trinken oder funktionelle Aktivitäten

„Das Vertrauen darauf, dass sowohl der Patient als auch die Pflegekraft während einer Übungssitzung sicher sind, gibt Ihren Händen mehr Freiraum, um das Bewegungsmuster zu erleichtern.“ Tracy Fulcher, Neurophysiologin

Rehabilitationsprogramme machen deutlich, wie wichtig es ist, sich auf die spezifischen Aktivitäten des Einzelnen zu konzentrieren, die für den Patienten/Bewohner von Bedeutung sind. Technologien können dabei helfen, einige der Aktivitäten, die der Patient normalerweise zu Hause ausführen würde, zusätzlich zu fördern, beispielsweise:

• Reinigungs- und Hausarbeitstätigkeiten
• Sport oder Aktivitäten mit Kindern
• Tanzen
• Bewältigung von Hindernissen im Alltag

Die Verwendung eines Deckenlifters in Kombination mit einem Gehgurt kann dem Bewohner/Patienten die wichtige benötigte Unterstützung geben, damit der Therapeut diese sinnvollen und realistischen Aktivitäten mit ihm einüben kann.